鲁医保发 〔 2020〕 80号-关于公布驻济省（部）属公立医疗机构第二批中医优势病种按病种收费有关问题的通知
SDPR-2020-0430006
鲁医保发〔2020〕80号
关于公布驻济省（部）属公立医疗机构
第二批中医优势病种按病种收费
有关问题的通知
各市医疗保障局，驻济省（部）属公立医疗机构：
为进一步促进中医药事业健康发展，根据山东省委、山东省 人民政府《关于促进中医药传承创新发展的若干措施》（鲁发 〔 2020〕15号）规定，现公布驻济省（部）属公立医疗机构第二 批中医优势病种及收费标准，并将有关问题通知如下：
一、附件所列中医优势病种收费标准为驻济省（部）属三级 公立医疗机构最高收费标准，驻济省（部）属二级公立医疗机构 最高收费标准以此为基准下浮10%。上述各医疗机构在规定收费
标准基础上的下浮幅度不限。
二、 按病种收费的内涵、实施范围、医保支付政策、退出机 制及相关要求均按照鲁医保发〔2019〕106号有关规定执行。已 实行DRG付费的市可通过提高中医优势病种权重（点数）或调整 系数等激励措施,鼓励医疗机构积极开展适宜中医优势病种服务。
三、 各医疗保障部门要紧密结合本地实际，积极推进中医优 势病种按病种收费工作。要指导医疗机构严格费用控制，建立健 全实施按病种收费的进入和退出机制，抓好控费工作。落实价格 公示，加强政策宣传引导，保障患者的知情权、选择权。
本通知自2021年2月1日起施行，有效期至2023年12月 31日。对执行中遇到的新情况、新问题，请及时向省医疗保障局 反映。
附件：驻济省（部）属公立医疗机构第二批中医优势病种 收费标准
（此件主动公开）
附件
单位：元
序号 | 病种编码 | 中医病症分类 | 国际疾病分类 | 主要操作/治疗方 式 | 价格 | 备注 | ||
疾病名称 | 疾病代码 | 疾病名称 | ICD-1O编码 | |||||
1 | ZYYS006 | 项痹 | A03. 06. 04. 05 | 椎动脉型颈椎病 | M47. 001+G99.2* |
| 13600 |
|
2 | ZYYS007 | 湿疮 | A08. 01. 07 | 湿疹 | L30. 902 |
| 9500 |
|
3 | ZYYS008 | 眩晕 | A17. 07 | 后循环缺血 | G45. 004 |
| 17300 |
|
4 | ZYYS009 | 项痹 | A03. 06. 04. 05 | 神经根型颈椎病 | M47. 201 |
| 14000 |
|
5 | ZYYS010 | 肺炎喘嗽 | A10. 04. 02 | 病毒性肺炎 | J12. 900 |
| 7000 |
|
6 | ZYYSOU | 膝痹 | A07. 06. 19 | 膝关节骨关节病 | M17.900 |
| 15900 |
|
7 | ZYYS012 | 石淋 | A04. 05. 01. 06 | 泌尿系结石 | N20. 900 |
| 12500 |
|
8 | ZYYS013 | 内痔 | A08. 03. 01. 01 | 内痔 | 184. 200x002 | 内痔消痔灵注射术 | 16700 |
|
9 | ZYYS014 | 肠痈 | A04. 03. 37 | 急性阑尾炎 | K35. 900 | 中医药保守治疗 | 11500 |
|
10 | ZYYS015 | 丹毒 | A08. 01. 56 | 丹毒 | A46. x00 |
| 11000 |
|
11 | ZYYS016 | 口僻 | A07. 01. 01. 04 | 面神经炎 | G51.800x002 |
| 10200 |
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12 | ZYYS017 | 青蛇毒 | A08. 02. 16 | 血栓性静脉炎 | 180. 902 |
| 10700 |
|
13 | ZYYSO18 | 肛漏 | A08. 03. 06 | 高位肛痿 | K60. 301 | 髙位肛瘗切开挂线 疗法 | 20600 |
|
14 | ZYYS019 | 指骨骨折 | A03. 06. 01. 10 | 指骨骨折 | S62. 802 | 指骨骨折闭合复位 钢针内固定术 | 18700 | 限单发指 骨骨折 |
15 | ZYYS020 | 掌骨骨折 | A03. 06. 01. 11 | 掌骨骨折 | S62. 301 | 掌骨骨折闭合复位 钢针内固定术 | 18700 | 限单发掌 骨骨折 |
抄送：省卫生健康委。胜利油田医疗保险管理服务中心。
山东省医疗保障局办公室 2020年12月26日印发