鲁医保发【2020】63号-关于公布部分医疗服务项目价格的通知

　　1

　　ABJB0001

　　密闭式氧气吸入

　　指用于粒细胞缺少或骨髓移植及危重病 患者的治疗。评估患者缺氧情况，病情 等，核对医嘱及患者信息，解释吸氧的 目的，安装封闭式一体湿化瓶，根据需 要选择吸氧管或面罩，将无菌鼻导管或 面罩连接到氧气装置，检查导管通畅， 取舒适体位，检查鼻腔通畅，清洁湿润 鼻孔，调流量，固定吸氧装置，处理用 物，定时观察患者病情及缺氧缓解程度 并记录，做好氧气吸入的健康教育及心 理护理。

　　一次性鼻导管、鼻 塞、面罩等

　　小时

　　7

　　2

　　CADB8000

　　微量残留白血病细胞检测

　　样本类型：血液、骨髓、脑脊液。样本 釆集，抗凝，稀释，染色，分析，审核 结果，录入实验室信息系统或人工登 记，发送报告；按规定处理废弃物；接 受临床相关咨询。

　　项

　　80

　　3

　　CEAD1000

　　妊娠相关蛋白A (PAPP)测 定

　　样本类型：血液。样本釆集、签收、处 理，定标和质控，检测样本，审核结 果，录入实验室信息系统或人工登记， 发送报告；按规定处理废弃物；接受临 床相关咨询。

　　项

　　90

　　4

　　CECN1000

　　谷胱甘肽还原酶(GR)测定

　　样本类型：血液。样本釆集、签收、处 理，定标和质控，检测样本，审核结 果，录入实验室信息系统或人工登记， 发送报告；按规定处理废弃物；接受临 床相关咨询。

　　项

　　30

　　5

　　CERT1000

　　8人游离绒毛膜促性腺激 素(free 8 -HCG)测定

　　样本类型：血液。样本釆集、签收、处 理，定标和质控，检测样本，审核结 果，录入实验室信息系统或人工登记， 发送报告；按规定处理废弃物；接受临 床相关咨询。

　　项

　　50

　　6

　　CERU1000

　　性激素结合球蛋白(SHBG) 测定

　　样本类型：血液。样本采集、签收、处 理，定标和质控，检测样本，审核结 果，录入实验室信息系统或人工登记， 发送报告；按规定处理废弃物；接受临 床相关咨询。

　　项

　　60

　　7

　　EDCBJ001

　　经颅多普勒超声发泡试验

　　指判断心脏卵园孔未闭的诱发试验。在 经颅多普勒超声检查(TCD)和动脉栓子监 测基础上，为病人建立静脉通道，将2毫 升空气和葡萄糖盐水充分混合后静脉推 入，观测大脑中动脉栓子信号。根据结 果记录，专业医师审核。

　　次

　　120

　　8

　　FEA01734

　　共聚焦显微镜眼活体组织 检查

　　向受检者说明检查注意事项。受检眼表 面麻醉，应用眼用共聚焦显微镜的探头 触及角膜，调整焦距，扫描不同部位和 不同深度的病变，结束时滴用抗菌药物 滴眼液。人工分析结果、图文报告。

　　次

　　160

　　9

　　FFA01403

　　红外视觉眼动图检查

　　首先让受试者戴上红外摄像眼罩，坐在 转椅上，技术人员操作计算机并通过红 外成像系统观察受试者多测试条件下眼 动情况并对眼动图形进行分析，其次受 试者30°卧位躺在转椅上，为其耳内进 行不同温度刺激，观察受试者的前庭反 应，同时注意受试者可能会岀现不同程 度迷走神经兴奋症状，技术人员通过红 外成像系统观察眼睛情况对计算机描计 出的图形进行分析，关键要保持受试者 觉醒和睁眼以便红外成像系统工作，最 后受试者平卧于测试床上，通过红外成 像系统观察并记录各种变换体位时眼震 情况进行分析，一次性枪状镶、自发眼 震及诱发眼震。

　　次

　　65

　　10

　　FFA02709

　　小儿行为听力测试

　　在隔声室适合儿童的轻松游戏环境中， 以听力计的耳机或扬声器给予不同强度 和不同频率的声音信号进行刺激，在游 戏中训练儿童完成测试，由于儿童活泼 好动的特点，要求检查人员除了具备听 力学知识和临床经验，还要具备良好的 沟通能力，测试往往需要多次重复以得 到可靠结果，需要测试双耳各5个频率。 对于6月龄及以下小龄婴幼儿需结合测试 人员对受试儿行为观察以确定其听力情 况。

　　次

　　35

　　11

　　FFA04701

　　偏侧试验

　　应用纯音测听仪器，隔声室，骨导耳机 佩戴于前额正中，给予患者骨导听阈上 不同频率声音刺激，确定声音方向，需 测试5个频率。

　　次

　　22

　　12

　　FFA04705

　　位置平衡试验

　　首先让受试者戴上红外摄像眼罩平卧于 测试床上，技术人员通过红外成像系统 观察几种不同体位时的眩晕症状和眼震 情况，并对计算机描计出的图形进行分 析，并依据位置试验(Hallpallike和 Rolltest)确定诊断，明确受累半规管的 位置及侧别，同时注意受试者可能出现 的不同程度迷走神经兴奋症状。

　　次

　　75

　　13

　　HAN05203

　　经外周动脉连续心排出量 监测

　　消毒，动脉和中心静脉穿刺，连接监测 仪，记录各项血流动力学指标、心脏每 搏量变异(SVV)、肺水等监测数据。不含 中心动脉导管置入。

　　传感器

　　2小时

　　80

　　不足2小时按

　　2小时计收，

　　2小时后每增 加1小时加收 不超过50%

　　14

　　HAN05702

　　术中体温监测

　　经鼻或经肛门放置鼻温、肛温管，连接 监测仪，记录体温变化。

　　探头              .

　　2小时

　　20

　　不足2小时按 2小时计收，

　　2小时后每增 加1小时加收 不超过50%

　　15

　　HAN05703

　　脑氧饱和度监测

　　通过放置于颅骨上的发光电极，感应脑 氧饱合度的变化，监测仪自动记录分析 数据变化。

　　电极

　　2小时

　　50

　　2小时后每增 加1小时加收 不超过50%

　　16

　　HAP05903

　　凝血功能和血小板功能动 态监测

　　消毒，采血，放置到特殊血样管中，使 用专用凝血功能监测仪，根据图形和数 值分析凝血功能的变化和血小板功能的 变化。

　　次

　　400

　　17

　　HGC73602

　　经鼻内镜鼻腔肿瘤切除术

　　麻醉后，消毒铺巾，收缩鼻腔后，经内 镜探查，暴露肿瘤，手术中应用鼻内镜 手术钳，可以应用鼻窦电动切割器切除 肿瘤，术后术腔填塞。

　　止血材料

　　次

　　2500

　　18

　　HKT62302

　　植入式心电记录器安置术

　　皮肤清洁处理，在胸骨左缘和左锁骨中 线、第1-4肋之间的范围内安放电极，记 录不同组合的双极心电图，判断理想植 入部位。消毒铺巾，局部麻醉，根据选 择的植入部位做切口，制备皮下囊袋， 将记录仪放进皮下囊袋后，逐层缝合皮 下组织及皮肤。

　　心电记录器

　　次

　　700

　　包括取出术

　　19

　　HLC83301

　　升主动脉成形术

　　开胸，必要时建立体外循环，以人工血 管包裹，升主动脉部分切除，主动脉壁 部分缝合等方法成形升主动脉，关胸。 不含体外循环。

　　人工血管，钢丝， 血液回收装置，补 片，特殊缝线，止 血材料

　　次

　　4370

　　20

　　HM962901

　　体外人工膜肺(ECM0)安装 术

　　预充管道，腹股沟切口经股动静脉，或 经右心房和升主动脉，或颈部穿刺经颈 动静脉，置入管道。

　　钢丝，特殊缝线， 止血材料

　　次

　　1250

　　21

　　HM964301

　　体外膜肺(ECMO)撤除术

　　消毒，局麻或全麻，游离阻断股静动 脉，撤除股动静脉管道，收紧股静脉荷 包线，缝合股动脉切口，皮肤切口缝合

　　O

　　钢丝，特殊缝线， 止血材料

　　次

　　800

　　22

　　HMV60201

　　经皮穿刺选择性肾上腺静 脉取血术

　　消毒麻醉，股静脉或颈静脉穿刺插管， 选择肾上腺静脉，注射对比剂并摄片取 血，拔管压迫止血，冲洗胶片。人工报 告。不含监护、实验室检查。

　　导管，导丝，血管 鞘

　　次

　　1200

　　23

　　HPL62301

　　经鼻空肠营养管置管术

　　鼻腔、口咽麻醉，润滑，在影像设备导 引下，经导丝导引置入空肠营养管。不 含监护、影像学引导。

　　导管，导丝，球囊

　　次

　　440

　　24

　　HQE64601

　　经内镜胆管内支架取出术

　　咽部麻醉，镇静，润滑，消泡，电子十 二指肠镜经口插至十二指肠乳头部位， 胆管造影，经乏特氏壶腹插入导丝，应 用支架冋收器取出胆管内支架。图文报 告。

　　造影导管，导丝

　　次

　　700

　　25

　　HQP45602

　　经电子内镜鼻-胰管引流 术

　　咽部麻醉，镇静，润滑，消泡，电子十 二指肠镜经口插至十二指肠乳头部位， 经活检通道将导丝插入胰管狭窄部位， 撤出内镜，将导丝从鼻腔引出，鼻-胰引 流管沿导丝插入胰管，确认位置无误， 固定鼻-胰引流管，引流。图文报告。不 含监护、十二指肠乳头括约肌切开术、 胰管括约肌切开术、X线检查。

　　造影导管，导丝， 血管夹

　　次

　　800

　　26

　　HQP64601

　　经电子内镜胰管支架取岀 术

　　咽部麻醉，镇静，润滑，消泡，电子十 二指肠镜经口插至十二指肠乳头部位， 胰管造影，经活检通道插入导丝，应用 支架回收器取出胰管支架。图文报告。

　　不含监护、十二指肠乳头括约肌切开术 、X线检查。

　　造影导管，导丝， 血管夹

　　次

　　700

　　27

　　HTZ89301

　　全盆底重建修补术

　　指子宫脱垂、阴道前后壁脱垂等盆底支 持组织的修补术。膀胱截石位，消毒铺 巾，消毒阴道，打开阴道前后壁，利用 生物网片系统与吊带系统重建盆地支持 组织，修补盆底支持组织，缝合网片吊 带系统，关闭阴道前后壁。不含子宫及 其它盆腔脏器切除术、阴道前后壁修补 术、治疗尿失禁的手术。

　　补片，特殊缝线， 止血材料

　　次

　　2110

　　28

　　HXK89301

　　館骨内侧骸股韧带重建术

　　消毒铺巾，取肌腱，缝线编织肌腱移植 物，内侧髏股韧带館骨端与股骨端分别 钻取骨道，引入移植物，分别固定髏骨 与股骨端，止血，加压包扎，支具固定

　　O

　　内固定材料，特殊 缝线

　　次

　　2820

　　29

　　HXL83501

　　关节镜下半月板缝合术

　　消毒铺巾，铺防水材料，膝关节前方入 路，关节镜探查髏上囊、关节软骨、半 月板及交叉韧带，半月板缝合，充分止 血，24000毫升生理盐水冲洗关节腔，加 压包扎。不含软骨修复、課间窝成形。

　　内固定材料，特殊 缝线

　　次

　　2820

　　30

　　HXZ83301

　　踝关节韧带修补术

　　消毒铺巾，清除血肿、撕脱骨片切除， 探查关节腔，用缝线缝合撕裂的关节囊 及韧带，止血，放置引流，负压吸引。

　　特殊缝线

　　单侧

　　1530

　　31

　　HXZ89301

　　踝关节韧带损伤重建术

　　消毒铺巾，清除血肿、撕脱骨片切除， 探查关节腔，用缝线缝合撕裂的关节 囊，在内或外踝钻孔，韧带重建，止 血，放置引流，负压吸引。

　　特殊缝线

　　单侧

　　1730

　　32

　　KTB23701

　　卵巢组织冷冻

　　麻醉，开腹，取岀卵巢组织，放入4°C培 养液中迅速转移到实验室，切成小块， 使用程序冷冻仪应用快速冷冻或慢速程 序化冷冻（置于冷冻仪中）方法冷冻，放 入液氮罐中保存。

　　次

　　医疗机构 自主定价

　　33

　　KYR48101

　　吸入过敏原注射免疫治疗

　　吸入变应原免疫治疗分剂量递增和剂量 维持两个阶段，递增阶段注射变应原剂 量逐渐由低到高，维持阶段注射固定剂 量的变应原注射液。具体方法：消毒皮 肤，用1毫升一次性注射器抽取特定浓度 （0.1至1毫升）的吸入变应原注射液，在 接受治疗者上臂外侧皮肤进行皮下注 射，缓慢推入注射液，为防止将变应原 注射液直接推入血管，每推入0. 2毫升时 需回抽一次，观察有无回血。注射完成 后接受治疗者需在治疗室观察至少30分 钟，确定无不良反应以后方可离开。注 射免疫治疗是高风险的治疗方法，整个 治疗过程中需要不断依据病情和环境变 化调整注射剂量和注射间隔，因此进行 吸入变应原注射免疫治疗的医生和护士 必须接受过变态反应专门培训，为防止 严重过敏反应发生，注射地点必须有急 救设备和肾上腺素等抢救药品，严禁在 没有抢救设备和药品的环境进行该项治 疗。

　　次

　　110

　　34

　　KYR72706

　　化学换肤术

　　指利用药物可控性破坏皮肤一定层次， 促进皮肤再生。清洁皮肤表面，用有机 溶剂去除油脂，表面麻醉，保护伤口和 皮肤凹陷部位，外敷换肤液，判断换肤 终点，用特殊的中和液进行中和，冷湿 敷，涂特殊的药膏或使用敷料。

　　次

　　医疗机构 自主定价

　　35

　　MBBWA001

　　上肢综合运动训练

　　利用各种上肢综合运动训练设备，为患 者进行被动的、辅助主动的、主动的、 抗阻的关节活动范围训练、肌力训练、 局部缓解肌肉痉挛训练、局部肌肉牵拉 训练、协调性训练、功能活动能力训练 及器械训练。

　　次

　　55

　　36

　　MBLZZ002

　　下肢矫形器制作

　　根据患者下肢功能障碍状况，通过评定 、制样、取材、塑型、调试，进行下肢 的矫形器的制作，达到改善或维持下肢 功能，使患者最大程度的提高或代偿部 分丧失的下肢功能。

　　次

　　医疗机构 自主定价

　　37

　　120200001

　　大抢救

　　指1.成立专门抢救班子；2.主管医生不 离开现场;3.严密观察病情变化；4.抢 救涉及两科以上及时组织院内外会诊;5. 专人护理，配合抢救

　　次

　　200

　　38

　　120200002

　　中抢救

　　指1.成立专门抢救小组；2.医生不离 开现场，3.严密观察病情变化；4.抢救 涉及两科以上及时组织院内会诊;5.专人 护理，配合抢救

　　次

　　150

　　39

　　120200003

　　小抢救

　　指1.专门医生现场抢救病人。2.严密观 察记录病情变化；3.抢救涉及两科以上 及时请院内会诊;4.有专门护士配合

　　次

　　100

　　40

　　120400006

　　静脉输液

　　包括输血、注药

　　组

　　4.5

　　2瓶（含2 瓶）以上每 瓶加收1元； 使用微量泵 或输液泵每 泵每小时加 收2元。留置 静脉针穿列 加收5. 5元/ 次，留置针 封堵3元/次 O六岁

　　（含）以下 儿童加收不 超过20%

　　41

　　120400007

　　小儿头皮静脉输液

　　组

　　5.5

　　2瓶（含2 瓶）以上每 瓶加收1元； 使用微量泵 或输液泵每 泵每小时加 收2元

　　42

　　120900001

　　胃肠减压

　　含留置胃管抽胃液及间断减压；包括负 压引流、引流管引流

　　日/根

　　12

　　胸腔闭式引 流每日每根 收20元。每 种引流管每 日收取不超 过5根

　　43

　　210101004

　　C型臂术中透视

　　包括透视下定位

　　半小时

　　40

　　G型臂术中透 视每半小时 收135元。按 手术使用时 间计费

　　44

　　250310022

　　血清脱氢表雄酮及硫酸酯 测定

　　项

　　250310022

　　a

　　各种免疫学方法

　　项

　　15

　　250310022 b

　　化学发光法

　　项

　　40

　　45

　　270400002

　　快速石蜡切片检查与诊断

　　包括快速细胞病理诊断

　　部位

　　220

　　每增加一个 部位加收80 元。超声空 化技术加收 210元，每增 加一个部位 加收150元

　　46

　　270700006

　　单独滴染HE染色

　　包括浸染HE染色

　　次

　　暂由医疗 机构自主 定价

　　47

　　310100012

　　脑干听觉诱发电位

　　包括视诱发电位和体诱发电位

　　次

　　80

　　高刺激率听 觉脑干反应 加收80元

　　48

　　310205009

　　连续动态血糖监测

　　指持续监测72个小时，每24小时测定不 少于288个血糖值。

　　探头（传感器）

　　天

　　150

　　动态血糖监 测装置安装 术收40元/次

　　49

　　311201027

　　胎儿镜检查

　　次

　　100

　　50

　　331400019

　　子宫颈管环扎术

　　（Mc-Donald）

　　指孕期手术

　　次

　　1040

　　宫颈环扎拆

　　线术120元

　　51

　　331700040

　　普通机器人

　　包括ROSA手术机器人

　　次

　　1600

　　达芬奇机器 人和ROSA手 术机器人由 医疗机构自 主定价

　　52

　　13

　　（三）社区卫生服务及预防 保健

　　药物、化验、检查

　　指各级医疗 机构开展的 项目