智能医保结算平台在我院成功上线

2020年4月16日，我院智能医保结算平台成功上线，成为我市第一家一次性实现省、市医保结算系统同时切换，门诊、住院同时切换，当天实现医保审核结算工作的医院。结束了近20年的医保单机结算系统，有效提高我院业务系统收费、结算运行速度，为下一步诊间结算正式上线做好基础工作。

旧的医保结算系统，远不能满足医院发展需要，不能满足医保主管部门政策及其医保局端系统不断更新的要求，导致新医保资质接口制作困难、宕机、目录外溢等问题，影响患者就医体验。为改善医保患者就医体验，优化医保患者就医结算流程，提升我院医保管理水平，在分管领导大力支持下，医保办经过4年长期调研甄别和规划，半年多与信息、财务、收费、医务、门诊等相关科室艰苦准备和协同推进，在银行、HIS、地纬等各相关单位积极配合下，实现一次性成功切换了省、市医保结算系统，既方便患者窗口排队，又方便工作人员操作；系统运行速度提高，缩短了医保目录维护和费用上传时间；简化退费等操作步骤，实现住院医保一张发票结算，既做到符合了医保局要求，又节省发票，医保和收费工作效率明显提高。 

我院智能医保结算平台成功上线，为下一步实现两卡合一、诊间结算、门诊和住院智能审核，床旁结算，进一步加快出入院办理，减少医保患者排队等待环节，缩短在院时间，有效降低医保风险，特别是改善患者就医体验做好充分准备。                            

 院医保办   闫 炜    耿 娟